失眠了吃安眠藥不得不注意的地方再哪?


使用安眠藥物時應注意以下幾個方面:

使用安眠藥要嚴格掌握適應證,避免濫用安眠藥。——過性失陽和短期失眠是安眠藥的最好適應證。前者可臨時服用1。2次少量安眠藥,以減輕患者失眠的痛苦;后者服藥一股從小劑量開始,時間不應超過2—3周,且 旦睡眠改善后,應立即停藥,必要時再間斷用藥。兩者的目的均是阻斷失眠周期的形成。對慢性失眠者,安眠藥物最好僅在—些十分必要的特殊情況下使用.例如由于軀體疼痛難忍,精神過度煩躁不安而影響入睡等。

首次用藥均府從小別量開始,特別是老年人,更應該注意觀察有無不良反府。不過使用藥物一旦達到了最小的有效劑量之后,就不宜再任意減量。有些服藥較久的患者,既想借助服用安眠約催眠,又怕藥物有小良作用,山此酗f減員,結果既服了約.又達不到理想催眠效果,反而使患者增加了不少心理負擔,以為自己的失眠足很難治的.這樣吏盡利丁失眠的治療。反之,在使用小劑量藥物后,療效不腿,但是增加劑量后,效果仍木理想時,也不能任意再百日增大別絲。岡為這樣不但能達到改善睡眠日的,還能引起戒斷反應等不良后果。這時應該分析療效不顯著的原因,可能是使用的藥物與該病人的失眠類型不吻合.以致不能發揮最佳療效,如果是這樣,就應當更換藥物。

對于慢性失眠,起始時耍使用安眠藥的最小有效劑量,以最小藥量達到滿意的睡眠。并且要短期服藥.即連續服藥時間不超過3—4周。睡眠改善1—2夜后此間斷給藥,最好間隔2—3夜給藥1次,每周給藥2—4次、睡眠好轉后要果斷停藥。避免長期或大量服用安眠藥,因為長期、大量使用后,就容易造成對安眠藥物的耐藥性、依賴性、成癮性以及記憶力減遲、呼吸抑制、睡眠異常等u為了避免耐藥性和依賴件的形成,不宜連續使用同一種藥,要經常更換有效藥物的品種,特別是更換為不屬于同類型的藥物。

應盡量避免使用短效藥物,因為短效安眠藥容易引起睡眠紊亂、記憶障礙和共濟失調現象,會出現莫名其妙的摔倒現象;短效安眠藥還可以引起藥物依賴性以及停藥后的反跳性失眠.而且其發生串在所有的安眠藥中最高。長期失眠患者使用安眠藥只是—種輔助性治療,一般可間斷使用長效安眠藥。需要停藥時.應有計劃地逐漸減量,減藥速度宜饅,特別是半哀期較短的藥物(如三陛安定),停藥更要緩慢,一般是每5日減少原量,并因人而異,或以長效安眠藥代替短效安眠藥,以后再逐漸減量,以避免反跳性失眠的發生。停服安眠藥后可繼續接受卡馬西平、心得安、抗抑郁藥的治療,以防出現戒斷反應。服用安眠藥時尚府定期檢查血、尿常規及肝功能,以便及時發現副作用而予以停藥或給予其他處理。

老年入神經系統耐受人較差,宜選蝴中氏效的米二氮革類催眠藥物,且用成人劑量的半;長期用藥的老年患者不要違背他們的意愿強行撤藥,這種情況下小劑量長期使則反是必要的果患備還同時應用其他對巾樞神經有抑制作用的藥物,可調整具應用方法,改公睡前服用或具呻一次在睡前服用,以減少安眠藥用量,或不冉另行服用安眼藥此外,還可在治療某些伴有失眠的軀體疾病時,有意選用某種易有嗜睡副作用的藥物,以收到 一箭雙雕的療效。

失眠癥耍采均綜合療法。嚴重的失眠病人往往離開安眠藥就不能入睡,這是失眠患者都會遇到的比較復雜而且往往很難解決的問題,這種情況下就需要進行綜合治療,失眠的治療不能單純依賴催眠藥,還必須做到生活有規律、勞逸結合,消除不良睡眠習慣,睡前足浴、溫暖四肢,或者散散步,打打太極拳,或做自我按摩,結合心理療法、行為療法、中醫中藥治療、5r灸穴位治療等.才能收到良好的治療效果


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