失眠為什么易引起身心疾病?


  失眠不是由細菌或病毒引起的疾病,也不是神經系統有器質性病變,但嚴重的失眠常伴有精神疲乏、頭昏、頭痛、記憶力減退、心慌、出汗、易激動以及情緒低落、感情脆弱、性格孤僻等一系列病態反應。日久,會使大腦興奮和抑制的正常節律被打亂,出現神經系統的功能性疾病——神經衰弱,進而造成精神、身體衰弱,人際關系緊張,對生活失去信心,直接影響失眠者身心健康,從而導致身心疾病。

  這些疾病只是少數患者長期失眠所導致的不良后果,但對病人造成的精神痛苦決不亞于其他疾病。一個失眠患者,如果感到有其中之一癥狀時,會使自己情緒更為緊張,陷入惡性循環之中,嚴重時不能正常工作、勞動和學習。

  不論失眠及伴隨癥狀多么嚴重,一般地說,失眠只是大腦的興奮和抑制暫時失去平衡的表現。盡管失眠也常常是某些疾病的伴隨癥狀,但失眠本身并不能反映身體內部有什么器質性病變,更不會轉變為精神病或其他疾病,要想了解失眠與身心疾病的關系,首先我們先來熟悉一下心身疾病的概念及其產生機理。

  心身醫學是專門研究心理因素與軀體健康、疾病之間相互關系的一門學科。心身醫學作為醫學和心理學的交叉學科,真正成為一門獨立的邊緣學科,僅有半個多世紀的歷史。有些學者將心身醫學概念分為廣義與狹義兩種,狹義的心身醫學僅限于研究心身疾病的致病因素、發病機理其臨床診斷、治療和預防,研究心理因素在疾病發生、發展和防治過程中的作用;廣義的概念以心身統一的觀點,研究臨床各科所有疾病的發生、發展和防治規律,研究生物學、心理學、社會學諸因素在人類健康和疾病過程中的作用及其相互關系。

  心身疾病狹義的概念是指與心理因素密切相關的、或由心理因素作為明顯致病因子而引起的、以器官組織的器質性病理變化為基礎的軀體疾病。心身疾病又稱為心理生理障礙,是一些在起病、發展、轉歸和防治方面與心理因素密切相關,但主要表現為軀體癥狀的疾病。心身疾病一般具備下列三個特點:①心理因素引起軀體癥狀的發生或惡化;②軀體癥狀為明顯的器質性病理過程或已知的病理生理過程;③有別于神經官能癥或精神病。

  造成失眠的原因多種多樣,但精神因素最易引起心理障礙,從而引起病人思想高度緊張。隨著現代生活節奏的加快,人與人之間的競爭,各種矛盾日益增多和家庭的不穩定,使人們的精神處在一種高度緊張狀態,焦慮癥、抑郁癥等不斷發生,失眠更加嚴重,當這種刺激使身心不能妥善應付或適應時,才會產生緊張狀態而致病。其致病因素一般取決于以下幾個方面。

  (1)情緒作用:心理因素通常與情緒活動密切相關,它對軀體內臟器官功能的影響,一般是通過情緒這一中介來實現的。當失眠及社會因素作用于人體時,會引起相應心理反應,它作為一種信號刺激,能激發人的情緒體驗。如情緒反應受到壓抑,得不到必要的疏泄或持續時間過長,就會使人的整個心理狀態失去平衡,造成神經系統,尤其是植物神經系統功能失調,進而導致身體器官的組織或機能病變。據大量心理生理學研究資料表明,植物神經系統是人類情緒反應改變內臟活動,影響內臟功能的主要中介質,下丘腦——交感神經——腎上腺軸可能是構成情緒內臟反應的重要環節。

  學者們在研究軀體功能與不良情緒的關系時,分析了不同情緒對胃腸功能的影響,舒適的環境和悅目的色彩使人情緒愉快,可以增進食欲;而焦慮、憂傷、憤怒可使消化活動受到抑制。他們對胃瘺并伴有胃粘膜病的病人進行觀察,結果顯示:情緒愉快時粘膜充血,腺體分泌增加,胃壁蠕動增強焦慮狀態有類似反應;而悲傷、自責、沮喪時粘膜蒼白、分泌減少;但當憤怒、怨恨、敵對情緒時,粘膜高度充血、腺體大量分泌、腸管劇烈蠕動。此外,在醫學史上,關于情緒狀態影響機體健康也有很多記載。第二次世界大戰期間,馬尼拉島在一次突然遭到空襲之后,島上婦女中發生月經失調者很多;列寧格勒在被德軍圍困的日子里,城內居民高血壓病和潰瘍病的發病率顯著增高;還有人觀察到,戰勝一方的傷員較戰敗方的傷員恢復得快。巴甫洛夫學說和大腦皮層內臟機能相關學說,為情緒學說提供了理論上的支持和基礎。

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